Bayi menjadi rewel atau terasa hangat setelah imunisasi tentu bisa membuat orang tua khawatir. Namun, sebagian besar reaksi setelah vaksinasi bersifat ringan dan membaik sendiri. Manfaat imunisasi dalam melindungi bayi dari penyakit berbahaya jauh lebih besar dibandingkan risiko reaksi serius yang jarang terjadi.
Memahami efek samping imunisasi bayi yang wajar dan tanda bahaya membantu orang tua merawat si kecil dengan tenang sekaligus mengetahui kapan harus mencari pertolongan.
Mengapa Bayi Bisa Mengalami Reaksi Setelah Imunisasi?
Vaksin membantu sistem kekebalan tubuh mengenali penyebab penyakit. Saat proses ini berlangsung, sebagian bayi mengalami demam ringan atau rasa tidak nyaman. Suntikan juga dapat menimbulkan nyeri dan peradangan ringan di area penyuntikan.
Keluhan yang muncul setelah imunisasi termasuk dalam kejadian ikutan pascaimunisasi atau KIPI. Namun, tidak semua keluhan setelah imunisasi disebabkan oleh vaksin. Bayi juga mungkin sedang mengalami infeksi atau kondisi lain yang kebetulan muncul pada waktu berdekatan.
Efek Samping Imunisasi Bayi yang Masih Wajar
1. Nyeri, kemerahan, atau bengkak ringan
Area bekas suntikan dapat terasa nyeri, sedikit merah, atau bengkak. Bayi mungkin menangis ketika bagian tersebut tersentuh. Keluhan biasanya mulai muncul pada hari imunisasi dan membaik dalam satu hingga tiga hari. Benjolan kecil kadang bertahan lebih lama, tetapi seharusnya tidak semakin nyeri atau membesar.
2. Demam ringan
Pada banyak vaksin, demam muncul dalam 24–48 jam pertama dan mereda dalam satu hingga dua hari. Meski demikian, waktu munculnya demam bergantung pada jenis vaksin. Demam pada bayi berusia kurang dari tiga bulan tidak boleh langsung dianggap sebagai reaksi biasa dan perlu segera dinilai tenaga medis.
3. Rewel, lebih mengantuk, atau nafsu minum sedikit menurun
Bayi dapat lebih sering meminta digendong, tidur lebih banyak, atau menyusu sedikit lebih singkat. Kondisi ini umumnya sementara. Bayi tetap seharusnya mudah dibangunkan, masih merespons, tetap mau menyusu, dan menghasilkan popok basah seperti biasanya.
4. Reaksi khas pada vaksin tertentu
- Vaksin campak-rubela: demam ringan atau ruam dapat muncul beberapa hari kemudian, sering sekitar satu hingga dua minggu setelah imunisasi.
- Vaksin BCG: benjolan kecil dapat muncul beberapa minggu setelah penyuntikan, kemudian menjadi luka kecil dan meninggalkan parut. Jangan dipencet, diolesi obat tanpa anjuran, atau ditutup rapat.
- Vaksin rotavirus: sebagian bayi mengalami rewel, muntah ringan, atau diare ringan sementara.
Tidak munculnya demam atau keluhan lain bukan berarti vaksin tidak bekerja.
Cara Merawat Bayi Setelah Imunisasi
- Berikan ASI lebih sering. Jika bayi minum susu formula, lanjutkan sesuai kebutuhannya. Jangan mengganti asupan susu dengan air putih pada bayi kecil, terutama usia di bawah enam bulan.
- Bantu bayi merasa nyaman. Gendong, tenangkan, dan beri kesempatan beristirahat. Gunakan pakaian yang nyaman serta tidak terlalu tebal.
- Kompres sejuk bekas suntikan. Tempelkan kain bersih yang dibasahi air sejuk secara lembut. Jangan menempelkan es langsung, memijat, atau menggosok area tersebut.
- Ukur suhu dengan termometer digital. Ikuti petunjuk alat dan catat suhu serta waktu pengukuran. Jangan hanya mengandalkan rabaan tangan.
- Gunakan obat hanya bila diperlukan. Parasetamol dapat dipertimbangkan untuk nyeri atau ketidaknyamanan sesuai anjuran tenaga kesehatan dan berat badan bayi. Jangan memberikan obat penurun panas sebagai pencegahan rutin, dan jangan memberikan aspirin kepada bayi.
Hindari mandi air es atau mengoleskan alkohol untuk menurunkan demam. Pantau juga pola menyusu, napas, respons bayi, dan jumlah popok basah, bukan hanya angka suhu tubuh.
Tanda Bahaya yang Membutuhkan Pertolongan Segera
Segera bawa bayi ke IGD atau hubungi layanan darurat jika muncul salah satu kondisi berikut:
- Kesulitan bernapas, napas berbunyi, bibir kebiruan, atau pembengkakan pada wajah, bibir, maupun lidah. Reaksi alergi berat dapat disertai bentol menyeluruh, pucat, atau tubuh mendadak lunglai, tetapi tidak selalu menimbulkan ruam.
- Kejang, tidak merespons, atau sangat sulit dibangunkan. Ini berbeda dari bayi yang sekadar tidur lebih lama tetapi mudah dibangunkan.
- Suhu 38°C atau lebih pada bayi berusia kurang dari tiga bulan, meskipun demam terjadi setelah imunisasi.
- Tanda kekurangan cairan berat, seperti tidak mampu menyusu, popok basah jauh berkurang, mulut kering, dan bayi tampak sangat lemas.
- Nyeri perut hebat setelah vaksin rotavirus, berupa tangisan keras yang hilang-timbul, kaki ditarik ke perut, muntah berulang, atau tinja berdarah. Kondisi ini dapat menandakan intususepsi, yaitu sumbatan usus yang sangat jarang terjadi. Jangan menunggu semua tanda muncul.
Jika bayi kejang, letakkan di tempat aman dan miringkan tubuhnya. Jangan menahan gerakannya atau memasukkan apa pun ke mulut. Catat durasi kejang sambil segera mencari pertolongan.
Kapan Perlu Menghubungi Dokter?
Hubungi dokter pada hari yang sama jika bayi berusia tiga hingga enam bulan mengalami suhu 39°C atau lebih, demam berlangsung lebih dari 48 jam, atau keluhan semakin berat. Tangisan yang tidak dapat ditenangkan selama tiga jam atau lebih, muntah berulang, serta penolakan menyusu juga perlu dinilai.
Periksakan bekas suntikan jika kemerahan terus meluas, bengkak bertambah, atau nyerinya semakin berat. Luka kecil BCG memiliki pola berbeda, tetapi luka yang membesar, tidak membaik, atau disertai pembengkakan kelenjar tetap perlu diperiksa.
Tetap Lanjutkan Imunisasi dengan Pemantauan
Setelah vaksinasi, tunggu di fasilitas kesehatan sesuai arahan petugas, umumnya sekitar 30 menit, agar reaksi segera dapat ditangani. Catat jenis vaksin, waktu pemberian, dan keluhan yang muncul.
Reaksi ringan umumnya bukan alasan menghentikan imunisasi berikutnya. Bila pernah terjadi reaksi berat, konsultasikan terlebih dahulu sebelum dosis selanjutnya. Jika bayi tampak sakit atau kondisinya mengkhawatirkan, jangan menunda pemeriksaan hanya karena baru menjalani imunisasi.
